子宮內膜異位症多來自遺傳 同宗家族9姊妹全遭殃

2019-01-16 15:59:44  |  記者陳忠榮台北報導  |  瀏覽次數:3585

 

圖:示意圖

 

 

不少女性對於子宮內膜異位症,存有許多迷思,甚至誤認為吃冰、喝豆漿,可能會增加其風險,台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民日前舉例有個患者家族,共有九個姊妹全部罹患子宮內膜異位症,進而證實外傳純屬無稽之談,遺傳基因才會使然。

劉偉民指出,女性對於子宮內膜異位症風險,存在以訛傳訛的錯誤認知,其實子宮內膜異位症最直接導因就是遺傳,一旦家族中有人罹患子宮內膜異位症,其他同宗族女性的發生機率就會大增。

他臨床發現一名廿九歲女子,長期飽嘗經痛苦惱,不料,稍後赫然發現家族九姊妹,也都得了相同症狀。

劉偉民分析,婦女得到子宮內膜異位的機率,約為百分之十,其中,有三成會在治療後復發,另有一至二%的人,會轉而併發成癌症;值得正視的是,研究報告顯示,卵巢癌患者中,同時罹患子宮內膜異位症的比例,居然高達廿五%。

台灣婦科醫學會理事長也是台北榮民總醫院婦女醫學部主任王鵬惠解說,子宮內膜異位症其實就是子宮內膜在不正常的部位生長,主因在於每月的月經來潮時,部分經血會逆倒流至腹腔內,導致子宮內膜細胞在腹膜上悄悄生長,最終引發慢性發炎,一旦經血跑到卵巢,一般稱為巧克力囊腫。

王鵬惠又說,治療子宮內膜異位症時,必須考量患者未來是否有生育需求,大多會以藥物治療,藉以改善疼痛、抑制疾病來保留卵巢功能,但如果經由藥物治療無效,又疼痛非常嚴重或病灶過大,只好接受手術治療了。

王鵬惠強調,除非女性進入更年期,否則只要還有荷爾蒙分泌,子宮內膜異位症就有機會復發,特別是術後五年內復發率,通常高達五十%以上,以致不得不再忍受手術之苦,甚或可能因重複手術導致卵巢受損,結果還出現早發性停經等後遺症。

王鵬惠進一步指出,過去臨床常以停經針劑藥物或非類固醇消炎止痛藥,用來改善症狀,每會導致熱潮紅、胃潰瘍等副作用,而讓患者長期使用意願低落,還好健保業已開始給付新型口服黃體素,可輕鬆降低副作用及復發機率。

劉偉民也提醒,子宮內膜異位症是一種進行性的疾病,若輕忽症狀沒有及早治療,病情只會愈來愈嚴重,使得治療難度提高,因此,他建議有家族史的民眾,或是常出現經痛、性交疼痛、經期腹瀉等症狀的婦女,應儘速就醫檢查,避免惡化成癌症而懊悔莫及。

 

 

 

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