椎間盤破裂導致坐骨神經痛 脊椎內視鏡手術治療協助恢復

2019-09-03 10:09:13  |  記者鍾麗如台中報導  |  瀏覽次數:3696

 

圖:記者鍾麗如攝

 

一名五十多歲的張先生,因跑步後立即蹲下做拍打腿部動作,感覺背部非常疼痛,經中山醫學大學附設醫院確診為椎間盤破裂併髓核碎片高度位移導致的坐骨神經痛,並施以脊椎內視鏡手術治療,目前恢復情況良好。


該院骨科部脊椎外科主任張益彰表示,十五年前就開始實行脊椎內視鏡手術,但早期僅適用於椎間盤突出且較年輕的患者,以及椎間盤的突出不能有髓核碎片的高度位移。而椎間盤破裂併髓核碎片高度位移導致的坐骨神經痛,過去通常需要接受傳統脊椎手術切除椎板達到減壓效果,還需以鋼釘固定及使用墊片,不僅需要較高額的醫療費用,患者住院的天數也較久。


張益彰指出,這名張先生是第三及第四節腰椎椎間盤破裂併髓核碎片高度位移導致的坐骨神經痛,接受脊椎內視鏡手術治療後,目前恢復情況良好。另有一名五十歲的劉先生,因滑倒造成第四及第五節腰椎椎間盤破裂併髓核碎片高度位移導致的坐骨神經痛,檢查時意外發現十二胸椎骨折,也一併進行手術治療。


張益彰表示,經過十多年來的經驗累積及手術工具的進步,如:電動磨骨機、咬骨鉗等,目前對於這種椎間盤破裂併髓核碎片高度位移導致的坐骨神經痛,經評估後可以考慮採用脊椎內視鏡來完成;高齡患者因有較輕微骨刺導致的坐骨神經痛時,也可考慮用純內視鏡手術來完成神經減壓手術。

 


張益彰指出,對於這種椎間盤破裂併髓核碎片高度位移導致的坐骨神經痛患者,該院採用後位內視鏡進入的手術方式,成功地替這類患者施行內視鏡減壓手術,一般只需住院一到二天,傷口也僅約一公分,除對正常組織破壞較少之外,手術過程也可使用局部麻醉,這對年長者或不適合做全身麻醉的患者,是個很好的選擇。

 

 

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0117  蓮生活佛 伸手不見掌

0117  蓮生活佛 伸手不見掌2020-01-15

0117 蓮生活佛 伸手不見掌
越州姜山方禪師。
僧問:
「如何是不動尊?」
方禪師答:
「單著布衫穿市過。」(我註明:穿一條內褲穿市過)
僧問:
「學人不明?」
方禪師答:
「騎驢踏破洞庭波。」
僧問:
「透過三級浪,專聽一聲雷?」
方禪師答:
「伸手不見掌。」
我(盧 師尊)點撥如下:
不動尊。
(無人、無我、無眾生。當然,如如不動。)
騎驢踏破洞庭波。
(二者毫不相干。)
伸手不見掌。
(手就是掌,掌就是手。二者本同,為何不見?從此處,下手參。)

僧問:
「蓮花未出水時,如何?」
方禪師答:
「穿針嫌眼小。」
僧問:
「出水後如何?」
方禪師答:
「盡日展愁眉。」
又:
僧問:
「諸佛未出世時如何?」
方禪師答:
「不識酒望子。」
僧問:
「出世後如何?」
方禪師答:
「釣魚船上贈三椎。」
僧問:
「如何是佛?」
方禪師答:
「留髭表丈夫。」

方禪師上法座說:
穿雲不渡水,渡水不穿雲。
乾坤把定不把定,虛空放行不放行。
橫三豎四。
乍離乍合。
將長補短。
即不問汝諸人。
又說:
不是道得道不得。
諸方盡把為奇特。
寒山燒火滿頭灰。
笑?豐干這老賊。

盧 師尊註:
方禪師與僧人的對話,雖然語焉不明,但,若仔細推敲,仍有明白處。
例如:
如何是佛?留髭表丈夫。這已是很清楚了。
「伸手不見掌」,我且問大家,為何不見?為何不見?為何不見?參!聖弟子見過聖弟子嗎?